Quelle est la définition d'un centre expert en 2024 ? Réponse du groupe MUST à Paris

La définition d'un "centre expert" est complexe. Certains groupes de chirurgiens essaient de réduire cette définition à des "seuils d'activité" en particulier en chirurgie bariatrique et en cancérologie digestive. Il est primordial en 2023 de ne pas réduire une expertise à un volume d'activité car ce raisonnement ne fait qu'altérer la qualité des soins et entrainera fatalement une diminution de l'accès aux soins pour les patients (démographie inquiétante des chirurgiens digestifs / augmentation de la prévalence de l'obésité / le vieillissement de la population). Voici quelques éléments clés pour identifier les centres experts:

1- Travail quotidien pour l'amélioration de la qualité et la sécurité des soins (EIAS / EIG / RMM)

2- Engagement dans la pertinence des soins (Ambulatoire / RAAC / RCP cancéro et bariatrique)

3- Volonté d'amélioration de l'expérience patients

4- Travail en équipe (Chirurgiens et anesthésistes)

5- Indicateurs de vigilances: Taux de mortilité (<30 jrs); taux d'infection du site opératoire; taux de réadmission après chirurgie ambulatoire; taux de réadmission dans un délai de 1 à 7 jours en MCO; taux d'hémorragie ou d'hématomes post-opératoires.

Ces 5 éléments fondamentaux sont plus pertinents qu'un "seuil d'activité" déterminé de façon totalement arbitraire et qui vise implicitement à diminuer l'offre de soins en France avec comme retentissement un retard de prise en charge et une perte de chance pour les patients français.