Quand faut il rechercher un syndrome d'apnée du sommeil avant chirurgie bariatrique et pourquoi ? Réponse du groupe MUST à Paris.

Pour tout patient présentant une obésité morbide, la recherche d'un syndrome d'apnée du sommeil sévère avant chirurgie bariatrique est obligatoire.

1- Quels éléments font évoquer un syndrome d'apnée du sommeil sévère ?

Voici les éléments retrouvés à l'interrogatoire qui permettent d'évoquer un syndrome d'apnée du sommeil sévère chez un obèse morbide:
- une somnolence diurne, des ronflements, une fatigue diurne, des céphalées matinales et des suffocations pendant le sommeil (au moins 1 de ces 3 symptômes)

Par ailleurs la prévalence du syndrome d'apnée obstructif est plus importante en cas d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque ou d'antécédent d'AVC.

2- Pourquoi est il important de dépister et traiter un syndrome d'apnée obstructif sévère?

Le SAHOS multiplie le risque de:
- pathologies cardiovasculaires: infarctus, AVC, Hypertension
- métabolique: Diabète de type 2, surpoids et obésité
- comportementaux: irritabilité, dépression, difficulté de concentration, troubles de la sexualité (libido).

Pour toutes ces raisons, les chirurgiens du groupe MUST vous proposeront un dépistage systématique par polygraphie ventilatoire (PGV) et un appareillage en cas de SAHOS. Un bonne appareillage permettra de traité l'apnée du sommeil par un sytème de pression positives et donc de diminuer significativement le nombre de désaturations nocturnes.